In Brasile esiste sia l’assistenza
pubblica (SUS) che privata.
L’assistenza attraverso il SUS copre
visite specialistiche, esami di laboratorio, ricoveri e una parte dei
farmaci di base. Generalmente è di bassa qualità ma varia molto da
Stato a Stato (come tutto d’altronde, ricordiamoci che il Brasile è
una Confederazione ed ogni Stato fa un poco cosa a sé, molto, molto
più delle nostre Regioni).
Personalmente mi è capitato di
utilizzare l’assistenza del SUS anche per una situazione grave,
ricovero e chirurgia: super trattamento in una clinica privata
convenzionata, meglio che in Italia, con una gentilezza ed attenzione
del personale alla quale non si è più abituati in Italia, insomma
fate conto come in clinica in Svizzera. Da non credere, questo colpo
di fortuna sembra però più unico che raro.
In genere l’assistenza sanitaria e le
strutture sanitarie pubbliche in Brasile sono molto carenti in
termini qualitativi, ma ripeto, dipende molto da città a città.
Diciamo che se può essere accettabile per prestazioni non complesse,
per problemi non gravi, non lo è se si ha bisogno d’assistenza per
ragioni importanti.
Poi come dicevo c’è l’assistenza
sanitaria privata. Di livello generalmente molto buono è però cara
un sacco, mediamente come in Italia.
Molto diffuso quindi è l’utilizzo
delle polizze assicurative in Brasile, ve ne sono molte che offrono
coperture differenti, generalmente però le polizze offerte si
dividono in due tipi: l'assicurazione integrale e quella con
compartecipazione.
La prima copre integralmente i costi
mentre la seconda richiede la contribuzione all'atto della
prestazione di un contributo abbastanza piccolo che dipende dal
valore della prestazione complessiva, diciamo il 5-10%.
Per darvi un’idea vi faccio un
esempio: una assicurazione molto utilizzata e presente su tutto il
territorio nazionale si chiama Amil. Ipotizziamo una polizza
integrale che copra le prestazioni nella città di residenza e gli
interventi d’emergenza in tutto il Brasile, con ricovero in
struttura privata in camera a due letti, per quattro persone il costo
mensile si aggira intorno ai 900 Reais. Più economiche sono nella
fascia di 600 Reais e le più care intorno ai 1300 Reais.
Sto parlando per quattro persone ma per
una persona sola il costo non è di molto inferiore.
Una strategia alternativa possibile è
quella di affidarsi all’assistenza sanitaria pubblica brasiliana
per problemi non gravi (con visite mediche, esami, medicine di base,
piccoli interventi ambulatoriali etc.) e prevedere il ritorno in
Italia per ricoveri, chirurgie etc. nell’eventualità di casi di
una certa gravità. Ma funziona ancora per poco tempo: in Brasile l'assistenza sanitaria pubblica comunque sta migliorando, in Italia peggiorando alla grande, anzi tra poco non esisterà più.
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